那兩天，那曲市班戈縣人民醫(yī)院急診科密切關(guān)注著一名轉(zhuǎn)院患者的病情。經(jīng)過兩次隨訪確認(rèn)，該患者恢復(fù)良好，不日即可出院。這讓浙江省“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏專家任益群等醫(yī)護(hù)人員懸著的心放松下來。

4月15日16時(shí)10分，班戈縣人民醫(yī)院急診科接診了一位呼吸急促、面色青紫的患者。

50歲的錢某坐在留觀床上，每一聲喘息都像被高原稀薄的空氣扼住了喉嚨。監(jiān)護(hù)儀警報(bào)聲刺破搶救室的寂靜——呼吸45次／分，心率140次／分，血氧飽和度無法測出，雙肺布滿細(xì)濕啰音、哮鳴音。

“高原性肺水腫”，這個(gè)高原特有的疾病立刻出現(xiàn)在了醫(yī)療援藏專家任益群的腦海里，急診胸片的報(bào)告更是確定了這一診斷。

“上監(jiān)護(hù)、面罩吸氧、呋塞米20mg靜推！地塞米松10mg靜滴……”一聲聲醫(yī)囑回蕩在搶救室里，一場與死神的賽跑在海拔4700米的高原上展開。

面罩吸氧下經(jīng)皮氧飽和度84％（正常95－100％），呼吸42次／分（正常18－20次／分）。18時(shí)左右，患者呼吸依然費(fèi)力，改善并不明顯，經(jīng)皮氧飽和度只能維持在80％－84％之間。

面對緊急情況，任益群下了一個(gè)歷史性的醫(yī)囑：無創(chuàng)通氣！呼吸機(jī)支持高原性肺水腫患者救治，這在班戈縣還是首次。

而班戈縣人民醫(yī)院尚未開通中心供氧，這一關(guān)鍵時(shí)刻，護(hù)理團(tuán)隊(duì)在零下7℃的寒夜里化身“氧氣搬運(yùn)工”，7次往返庫房。

“鋼瓶滾輪聲成了那晚最難忘的節(jié)奏?！敝蛋嘧o(hù)士它嘎回憶說。

面對復(fù)雜的高原性肺水腫合并多器官衰竭（患者同時(shí)存在腎功能不全、呼吸衰竭），任益群通過豐富的經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的臨床技術(shù)，組織急診科醫(yī)護(hù)人員精準(zhǔn)施救，最終患者病情轉(zhuǎn)向平穩(wěn)。

次日清晨，監(jiān)護(hù)儀顯示該患者心率98次／分，呼吸18次／分，血氧穩(wěn)定在95％……晨間查房時(shí)，任益群下達(dá)新醫(yī)囑：下調(diào)FIO2至45％，監(jiān)測尿量變化。并叮囑急診科醫(yī)師，高原性肺水腫的利尿治療要兼顧容量平衡。

隨著患者病情平穩(wěn)，經(jīng)專家評估確無重大風(fēng)險(xiǎn)隱患后，隨即轉(zhuǎn)往拉薩上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

在海拔4700米的班戈縣，浙江省援藏醫(yī)療專家用專業(yè)與溫情書寫了又一曲跨越山河的生命贊歌。